Bruxismo en niños por qué rechinan los dientes

Bruxismo en niños: por qué rechinan los dientes al dormir, cuándo es normal y cuándo hay que revisarlo. Consulta de odontopediatria en Via España, Panamá.

Se oye desde el pasillo: ese chirrido de dientes que hace el niño mientras duerme y que a los papás les eriza la piel. En niños es bastante más común de lo que se piensa y, en la mayoría de los casos, no es una enfermedad.

Dicho eso, hay señales que sí ameritan una revisión, porque el desgaste que deja no se recupera y a veces detrás hay algo que corregir.

Por qué rechinan

Durante el recambio de dientes es frecuente: la mordida está cambiando, hay dientes de leche junto a definitivos de distinto tamaño, y el niño busca acomodar el contacto. Muchos casos desaparecen solos cuando la dentadura termina de cambiar.

Conviene distinguir dos cosas: el rechinar nocturno, que el niño no controla, y el apretar de día, que aparece en momentos de concentración o de tensión y sí se puede corregir avisándole. El primero se maneja con controles; el segundo, con hábito.

También influyen las etapas de más tensión (un cambio de escuela, un hermano nuevo), los problemas para respirar por la nariz, con amígdalas o adenoides grandes, y algunos trastornos del sueño.

Lo del parásito intestinal es una creencia muy extendida en Panamá y no está respaldada como causa del bruxismo. Si hay síntomas digestivos, eso lo valora el pediatra, pero no es la explicación del rechinar.

Cuándo revisarlo

• Dientes con los bordes planos o astillados, o que se ven más cortos que hace un año.
• Sensibilidad al frío o molestia al masticar.
• Dolor de cabeza o de mandíbula al despertar, o chasquidos al abrir la boca.
• Ronquidos, boca abierta al dormir o sueño inquieto: conviene valorar la vía aérea.
• Rechinar que continúa después del recambio de dientes.

En la consulta se mira el patrón de desgaste, cómo cierra la mordida y el estado de la articulación. Con eso se decide si hace falta hacer algo o solo controlar.

Qué se hace

En la mayoría de los niños, controlar y esperar: se revisa el desgaste en cada visita y se acompaña el recambio. Si hay dientes con desgaste marcado, se restauran para proteger el esmalte que queda.

Cuando el problema es la mordida, entra el ortodoncista: a veces un ajuste o un tratamiento de ortopedia cambia el contacto que está provocando el hábito.

Las férulas de descarga, que son el tratamiento habitual en adultos, en niños se usan con criterio y no siempre, porque la boca está creciendo. Si se indica una, se controla su ajuste seguido.

Y si se sospecha un problema respiratorio del sueño, se coordina con el pediatra o el otorrino: tratar eso muchas veces resuelve el rechinar.

Si el desgaste es marcado en dientes definitivos, se restaura la superficie perdida para proteger lo que queda y evitar sensibilidad. Hacerlo antes de que el diente se acorte demasiado es más sencillo que reconstruirlo después.

Qué puedes hacer en casa

Rutina tranquila antes de dormir, sin pantallas en la última media hora y con una hora de acostarse estable. Si el niño está pasando por algo que lo tiene tenso, hablarlo ayuda más que cualquier aparato.

Y mantener los controles cada seis meses: el desgaste se mide comparando, y eso solo se puede hacer si alguien está mirando esos dientes con regularidad.

Rechinar los dientes en la infancia suele pasar solo, pero el desgaste que deja no se devuelve. Una revisión aclara en cuál de los dos grupos está tu hijo.

Agenda la cita de odontopediatría en la Clínica Martinelli García, Centro Especializado San Fernando, Mezanine, Vía España, Ciudad de Panamá. La consulta de odontopediatría cuesta $50. Atendemos de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m. y sábados de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. También puedes escribirnos al WhatsApp 6676-3096.

Más sobre la odontopediatría de la Clínica Martinelli García en el sitio de la clínica.

Esta información es orientativa y no sustituye la consulta con el odontopediatra. El plan de tratamiento y los precios se definen después de revisar la boca del niño en la clínica.

Preguntas frecuentes sobre bruxismo en niños